De ce unii sportivi sunt mai puțin probabil să-și rupă ACL-urile

cometariu

Experții în medicină sportivă au susținut de ani de zile importanța biomecanicii sigure și a întăririi corpului inferior și a antrenamentului de coordonare pentru a preveni rănile, în special ACL.

Dar acum unii explorează conexiunea leziuni cerebrale și cred că țintirea capacității de adaptare a sistemului nervos poate ajuta la prevenirea și recuperarea leziunilor.

Asa de mult Aproximativ 200.000 de oameni din Statele Unite își încordează sau rup ACL în fiecare an. Și lacrimile curg printre Tineri sportivi. Sunt mulți factori implicați. Pentru prevenire, cercetătorii se concentrează în primul rând pe fizic. În ciuda unor succese – programele de prevenire se pot reduce Riscul de accidentare a genunchiului este mai mare de 50%. Alergarea de mare viteză și tăierea înainte și înapoi în sporturi precum fotbalul – leziunile fără contact ale ACL încă apar, chiar și la sportivii în formă și puternici.

Aport cognitiv, mișcare fizică

Factorii fizici, cum ar fi cât de departe se îndoaie și alunecă genunchiul în interior în timpul acțiunilor de aterizare și tăiere și puterea șoldului și a picioarelor, sunt controlați și influențați de interacțiuni complexe ale creierului și nervilor periferici. Un număr tot mai mare de cercetări sugerează că modul în care creierul procesează acest input senzorial și cognitiv poate influența modelele de mișcare care cresc riscul de rănire – cu alte cuvinte, o procesare mai bună și mai eficientă se poate traduce într-o mișcare mai puțin riscantă.

Mișcarea începe cu un plan și continuă. În loc să coordoneze fiecare mișcare în timp real, neurologii cred că creierul planifică în mod constant cu un pas înainte.

„Când te miști, acest model intern al poziției și mediului înconjurător al corpului tău este activat”, spune neurologul și antrenorul de atletism Dustin Grooms. și profesor de kinetoterapie la Universitatea Ohio.

După planificarea inițială și luarea deciziilor, cortexul motor trimite impulsuri către mușchi pentru a executa mișcarea, spune Grooms. „Dacă totul decurge conform planului, atunci când proiecțiile senzoriale ale creierului se potrivesc cu mediul și mișcările au loc așa cum prezice creierul, obțineți un răspuns eficient din punct de vedere neuronal care mișcă corpul fără activitate excesivă a creierului”.

READ  Nuggets 2-0 vs. Lakers: Ajustarea cheie la Denver provoacă o creștere a Jamaal Murray în meciul 2

Dar dacă întâmpinați probleme în integrarea a ceea ce vedeți și propriocepția (sensul care vă spune unde sunt membrele în spațiu), aveți grijă. Dacă eroarea de predicție este mare, cerebelul – partea a creierului care controlează mișcarea – nu se poate corecta suficient de repede.

În acest caz, spune Grooms, zonele creierului care sunt utilizate în mod normal pentru a ajuta la procesarea spațială, navigarea și coordonarea multisenzorială sunt redirecționate pentru a controla o parte a corpului, cum ar fi un picior. Multe cerințe competitive – în timpul unui joc competitiv – înseamnă că creierul nu poate corecta o poziție nealiniată a genunchiului sau a gleznei în milisecundele necesare pentru a rupe un ligament.

„Când începi să pui sportivii în situații cu sarcini duble sau în situații neașteptate, începi să vezi mai multe dintre aceste dinamice periculoase”, spune Jason Avedacian, biomecanist și director de științe sportive pentru sporturile olimpice la Universitatea Clemson. „Întrebare, „Ei sunt [athletes] Acordați suficientă atenție la ceea ce este relevant și ce nu?

Alergarea îți distruge cu adevărat genunchii?

Deși este dificil pentru cercetători să reproducă condițiile dinamice și de mare viteză cu care se confruntă sportivii în laborator, Un studiu recent S-a încercat să detecteze diferențele de activitate cerebrală în controlul genunchiului între sportivii cu dinamică a riscului de accidentare ridicat și scăzut.

Capacitate neurologică și risc de rănire

Cercetătorii conduși de Grooms au analizat dinamica genunchiului unui grup de jucătoare de fotbal de liceu împreună cu RMN-uri funcționale ale creierului. Când mișcarea este activată S-a analizat săritul dintr-o cutie de 12 inci, Ei au descoperit că regiunile creierului sunt în general responsabile pentru combinarea informațiilor vizuale, atenției și poziția corpului.

Într-un fel, grupul riscant împrumută puterea creierului din zonele de procesare cognitivă pentru a coordona această mișcare. Devine problematic atunci când acești sportivi încearcă să navigheze în medii complexe de joc, cum ar fi încercarea de a evita un apărător pe terenul de fotbal.

READ  Tensiunile sunt răspândite în GOP, în timp ce moderații explorează un nou plan pentru a evita o închidere

Practic, subiecții care au prezentat performanțe mai scăzute în procesarea lor neuronală au avut mai multe șanse de a prezenta dinamici periculoase.

„Sarcinile de zi cu zi și mediile de joacă necesită un echilibru între cerințe motorii și cognitive, deoarece vedem și procesăm informații din mediul nostru pentru a informa modul în care ne mișcăm”, spune Scott Monford, cercetător și co-director al Laboratorului de Biomecanică Neuromusculară de la Universitatea de Stat din Montana. .

„A lua indiciile adecvate și a răspunde la ele este cât de eficientă și sigură este mișcarea, fie că este vorba de mersul pe o stradă aglomerată sau de încercarea de a evita un adversar în timpul unui joc”, spune el.

Monfort examinează modul în care biomecanica poate fi periculoasă atunci când o mișcare este efectuată cu control cognitiv suplimentar, cum ar fi evitarea unui adversar.

Cercetarea luiPublicat în American Journal of Sports Medicine, a analizat modul în care capacitatea cognitivă a fost legată de controlul neuromuscular la un grup de 15 jucători de fotbal de sex masculin.

În plus față de evaluările cognitive ale memoriei vizuale și verbale, timpului de reacție și vitezei de procesare, subiecților li s-a cerut să efectueze teste de 45 de grade, cu și fără dribling o minge de fotbal. Poziția genunchiului în timpul mișcărilor de tăiere a fost evaluată și analizată.

Cercetătorii au descoperit că o memorie vizual-spațială slabă a fost asociată cu cinematica riscantă a genunchiului în timpul driblingului mingii, când existau cerințe suplimentare de urmărire și planificare a mișcării mingii de fotbal.

Deși cercetările indică un risc crescut de rănire atunci când performanța neuronală scade în timpul mișcării dinamice, relația poate fi și în cealaltă direcție. Leziune la genunchi sau Gleznă Alterează controlul neuromuscular și afectează în continuare riscul de re-rănire.

Cea mai recentă cercetare colaborativă a lui Monfort Mirii au descoperit cele mai evidente diferențe în echilibrul unui singur picior atunci când subiecții supuși unei intervenții chirurgicale de reconstrucție a LCA au trebuit să localizeze și să-și amintească informațiile prezentate pe un ecran în fața lor.

READ  O lovitură americană cu dronă a ucis liderul miliției pro-iraniene la Bagdad

Exercițiile fizice pot ajuta cu adevărat creierul îmbătrânit? Noul studiu ridică întrebări.

Dar relevanța funcției cognitiv-motorii în leziunile sportive și modul în care aceasta variază în funcție de vârstă, nivelul de experiență sau genetică rămâne de determinat.

„Există unele dovezi că sportivii mai experimentați pot demonstra o performanță mai bună în sarcini care necesită echilibrarea cerințelor cognitive și motorii și teste izolate ale abilităților cognitive”, spune Monfort.

Antrenamentul în condiții care imită scenarii din lumea reală care implică solicitări cognitive și motorii simultane „poate îmbunătăți capacitatea de a beneficia de performanța din lumea reală”, spune Monfort.

O barieră în calea recuperării după leziuni sau intervenții chirurgicale poate veni din programele de reabilitare în sine.

„Propria noastră reabilitare poate întări această strategie compensatorie neurologică – gândiți-vă să vă uitați la mușchiul cvadriceps – și, în schimb, ar trebui să ne gândim la avansarea acestui aspect neurologic al reabilitării. [attention, sensory processing, visual-cognition] La fel și puterea obișnuită”, spune Groom.

Abilitățile de procesare pot fi îmbunătățite cerându-le sportivilor să răspundă la stimuli vizuali, cum ar fi săriturile sau ocolirea – cum ar fi adăugarea de numere la carduri sau mișcarea ca răspuns la lumini colorate diferite.

Sportul și chiar majoritatea activităților din viața de zi cu zi creează cerințe unice ale sistemului nervos, iar programele standard de exerciții pot pregăti mușchii, dar nu și sistemul nervos, spune Groom.

„Suntem foarte buni să ne gândim la ce trebuie să facă articulațiile, la ce trebuie să facă mușchii”, spune Groom. „Dar trebuie să încercăm să ne gândim la ce trebuie să facă sistemul nervos și la modul în care se poate adapta și face față cererii impuse acestuia”.

Abonează-te la buletinul informativ Wellbeing+Being, sursa ta de sfaturi de specialitate și sfaturi simple pentru a te ajuta să trăiești bine în fiecare zi

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *